Fractura de costilla mal curada
Qué ayuda a que las costillas rotas se curen más rápido
Si las técnicas no quirúrgicas no consiguen solucionar los problemas de la pared torácica, puede ser necesaria la cirugía. La indicación de la cirugía de la pared torácica varía según el problema, pero en general está relacionada con el dolor persistente, la deformidad, ocasionalmente con síntomas de disnea y la incapacidad de realizar actividades cotidianas, incluidos los deportes y el ejercicio.
Devolver a la normalidad el contenido de la cavidad torácica o de la propia pared torácica, por ejemplo, la reparación de una lesión diagramática o la reducción de una hernia pulmonar. En ocasiones, si se trata de un tumor de la pared torácica, se lleva a cabo la extirpación (resección) del tumor antes de la reparación y reconstrucción.
Reconstrucción por TC del tórax de un paciente con dolor persistente y de larga duración en la pared torácica y sensibilidad en el lugar de una antigua fractura de la undécima costilla derecha mal curada (anillo rojo). La zona dolorosa fue extirpada y el dolor se resolvió.
Imagen de TC que muestra una hernia pulmonar crónica (flecha) tras una lesión costal (izquierda) y radiografía de tórax tras la reparación y reconstrucción de la pared torácica con reducción de la hernia pulmonar y fijación de costillas complejas (estrella).
Cronología del dolor de costillas rotas
La fijación quirúrgica de las costillas (FCR) para las lesiones por fractura costal grave está generando un interés creciente en la literatura médica. Está bien documentado que las costillas fracturadas mal curadas pueden provocar dolor crónico, discapacidad y deformidad. Una cuestión sin respuesta en la FRE para las lesiones de tórax en flecha es si es suficiente fijar una fractura por costilla, en costillas sucesivas, convirtiendo así una lesión de tórax en flecha en costillas simples fracturadas, o si deben fijarse ambos extremos del segmento flotante de la pared torácica. Este estudio tenía como objetivo analizar el SRF en la lesión de tórax en flecha, evaluando los resultados a 3 meses de los extremos de las costillas fracturadas no fijadas en el segmento en flecha.
Se trata de una revisión retrospectiva (2005-2013) de 60 pacientes consecutivos a los que se les practicó una FRS por una lesión torácica por desgarro, ingresados en el Alfred Hospital de Melbourne (Australia). Se compararon las imágenes por tomografía computarizada tridimensional (TC 3D) del tórax al ingreso con la TC 3D de seguimiento a los 3 meses de la lesión. En las TC de los 3 meses se evaluó el grado de curación y la presencia de deformidad residual en el lugar de fijación de la fractura. Se realizó una TC de seguimiento en 52 de los 60 pacientes.
Costillas rotas estómago hinchado
Al ser la lesión más común de la pared torácica, suele estar causada por un golpe directo o por una caída que provoca una contusión del músculo de la pared torácica y/o una rotura de costillas (fractura). Si la costilla o las costillas se rompen, la parte de la costilla depende del tipo de lesión y de las costillas afectadas, aunque normalmente lo que se rompe es la parte de la costilla llamada cuello (hacia la espalda) o el eje (lado del pecho) de la costilla. Las costillas de arriba a abajo cambian de forma y grosor. Por lo general, las costillas más vulnerables a las lesiones son la 7ª a la 10ª, pero cualquier costilla puede romperse.
Tos – En ocasiones, tras la lesión torácica puede desarrollar una tos persistente que suele provocar más dolor. Es posible que necesite una radiografía de tórax para descartar la presencia de líquido en el pecho o el desarrollo de una infección pulmonar.
Tras la lesión, dependiendo de la gravedad de la misma, puede causar dolor inmediato, hinchazón y hematomas en la zona lesionada y dificultad para respirar. El tórax suele doler más al inspirar profundamente o con ciertos movimientos, especialmente al girar. También duele más al toser, estornudar o reír. Si la costilla está rota, se puede sentir o escuchar una sensación de «crujido», especialmente al girar. Si la lesión es leve, el dolor y las molestias pueden tardar hasta 6 semanas en desaparecer. Si el dolor no mejora y sigue afectando a la respiración, existe el riesgo de desarrollar una infección torácica que puede provocar una tos productiva y persistente, a menudo con un esputo verde o amarillento. A veces, sobre todo si hay más de una costilla rota o las costillas están muy rotas (desplazadas), el dolor y las molestias pueden persistir durante meses.
Las costillas rotas siguen doliendo después de 2 años
Fractura de costillaSe ha roto una o varias costillas. Esto se llama fractura de costilla. Las fracturas de costillas no necesitan un yeso como otros huesos. Se curan solas en unas 4 a 6 semanas. Las primeras 3 ó 4 semanas serán las más dolorosas. Durante este tiempo, respirar profundamente, toser o cambiar de posición de sentado a tumbado, puede hacer que los extremos rotos se muevan ligeramente. Cuidados en el hogarCuidados de seguimientoSiga con su proveedor de atención médica, o según se le aconseje. En raras ocasiones, una costilla rota puede causar complicaciones en los primeros días que pueden no verse claramente durante su examen inicial. Esto puede incluir un colapso pulmonar, una hemorragia alrededor del pulmón o en el vientre (abdomen), o una neumonía. Por lo tanto, esté atento a los siguientes signos. Si se tomaron radiografías, se le informará de cualquier nuevo hallazgo que pueda afectar a su atención.Llame al 911Llame al 911 si tiene: Cuándo buscar consejo médicoLlame a su proveedor de atención médica de inmediato si se presenta cualquiera de estos síntomas: